唐河男科医院表示，性生活中 “坚挺不久” 属于勃起维持困难，是勃起功能障碍(ED)的常见表现。这可能由心理、血管、神经或激素等因素引起。

　　常见原因分析

　　1. 生理性因素(更常见)

　　动脉供血不足：高血压、糖尿病、高血脂会损伤血管内皮，导致阴茎动脉血流减少(勃起需充足血流灌注);

　　静脉漏：阴茎静脉闭合功能异常，导致充血后血液快速回流，无法维持勃起。

　　神经损伤：盆腔手术(如前列腺癌根治术)、腰椎间盘突出等，可能压迫支配阴茎的神经;

　　激素低下：睾酮水平不足会降低性欲和勃起质量，常见于中老年男性或垂体疾病患者。

　　慢性疾病：心脏病、甲状腺功能异常、慢性肾病等，可能间接影响性功能。

　　2. 心理性因素

　　焦虑 / 压力：工作压力、对性表现的过度担忧，会通过大脑皮层抑制 “性反射”，导致勃起启动或维持困难;

　　情感问题：与伴侣关系紧张、性生活环境不私密等，可能分散注意力，影响勃起持续。

　　3. 生活方式

　　不良习惯：长期吸烟(尼古丁收缩血管)、酗酒、熬夜、缺乏运动(肥胖导致血管功能下降);

　　检查项目：

　　基础检查：

　　血液检测：性激素(睾酮、泌乳素)、血糖、血脂、肝功能，排查激素异常或糖尿病、高血脂;

　　尿液 / 前列腺液分析：排除前列腺炎、尿道炎等炎症影响。

　　专项检查：

　　夜间勃起监测(NPT)：区分心理性 ED(夜间勃起正常)与器质性 ED(夜间勃起减弱);

　　阴茎血管超声(CDDU)：检测勃起时动脉血流速度(PSV)和静脉闭合功能，判断是否存在血管病变;

　　神经系统检查：如球海绵体反射潜伏期，评估神经传导功能。

　　尽早到正规医院男科或泌尿外科就诊，通过科学检查明确病因，再制定个性化方案。多数患者通过规范治疗可显著改善勃起功能，不必过度焦虑。